Лечение женского бесплодия и планирование беременности

Очень часто при планировании беременности и возникновении каких-либо проблем у супружеской пары возникает вопрос,а не бесплодны ли они?

Диагноз бесплодия ставится ,когда женщина детородного возраста не способна забеременеть в течение года при условии регулярной половой жизни и без использования контрацептивных методов.

В России частота бесплодных браков, составляет 10 – 19%. На долю женского фактора в бесплодном браке приходится 45-50%.

Если у женщины в прошлом беременностей не было вообще, говорят о первичном бесплодии. В случае имевшихся беременностей в анамнезе, независимо от их исхода (аборт, выкидыш или роды) говорят о вторичном бесплодии.

Основные причины бесплодия у женщин:

💠 Бесплодие, обусловленное нарушением процессов овуляции развивается при нарушении на любом уровне взаимосвязи между гипоталамусом, гипофизом, надпочечниками и яичниками ,гормональных дисфункциях и заболеваниях.

💠Трубное бесплодие возникает при непроходимости маточных труб или при нарушении их функции. Такие серьезные процессы возникают при половых инфекциях и воспалительных заболеваниях репродуктивных органов,чему способствует беспорядочная смена половых партнеров и раннее ведение половой жизни. Все это в последствии может приводить к образованию соединительно-тканных тяжей (спаек) в малом тазу, чаще после перенесенного инфекционного процесса или вследствие генитального эндометриоза и ведет к спаечному процессу матки, яичников и труб, образованию между ними перетяжек и обуславливает перитонеальное бесплодие.

💠Гинекологические заболевания,приводящие к бесплодию.
В первую очередь это маточные факторы: миома и полип матки, аденомиоз, гиперпластические процессы эндометрия, наличие внутриматочных синехий .
Во вторую: шеечные причины бесплодия:воспалительные изменения в цервикальном канале; анатомические изменения шейки матки;рубцовая деформация, эктропион, фоновые и предраковые процессы шейки матки – эрозия, эктопия, лейкоплакия, дисплазия.

💠Иммунологические факторы, которые связанные с синтезом антител к сперматозоидам — как правило, в шейке матки, и реже в слизистой матки и маточных трубах.

💠Бесплодие неясного генеза.

Что входит в обследование по поводу планирования беременности:

• Первичная консультация гинеколога-эндокринолога с выявлением жалоб,сроков планирования беременности. Полное изучение анамнеза, истории развития нарушения или заболевания при их выявлении.
• Рассмотрение результатов ранее сданных анализов (при наличии) и определение и назначение дополнительного обследования.
• Деликатный безболезненный гинекологический осмотр женских половых органов.
• Обследование молочных желез.
• Проведение видеокольпоскопии для исследования и визуализации состояния шейки матки,влагалища и вульвы с подробным объяснением выявленных патологий.
•  Обсуждение результатов осмотра и обследования. При выявлении нарушений установление предварительного диагноза и лечения.
• Назначение препаратов для планирования беременности и динамическое наблюдение