Меатотомия — рассечение урологом наружного отверстия мочеиспускательного канала при чрезмерном сужении (стриктуре).
Причины возникновения стриктуры (сужения) уретры
Среди причин выраженного сужения наружного отверстия уретры, приводящего к необходимости проведения операции меатотомии, выделяют травмы и воспалительные процессы мочеиспускательного канала, врожденные аномалии строения.
Показание к меатотомии — значительное суженое наружного отверстия уретры, приводящее к появлению воспалительных заболеваний и вызывающее затруднения при мочеиспускании (мочеиспускание тонкой струей). Перед операцией обязательно проведение урофлоуметрии. Часто меатотомия необходима перед тренсуретральными операциями (например, ТУР аденомы простаты), при которых хирургические вмешательства проводятся через просвет уретры.
Симптомы стриктуры
К симптомам стриктуры уретры относятся:
- Ослабление струи мочи
- Видимое уменьшение объема выделяемой мочи, наличие в ней примеси крови
- Боли при мочеиспускании, периодически – боли внизу живота
- Ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря
- Разбрызгивание струи мочи
- Вынужденная пауза перед мочеиспусканием, напряжение живота в процессе.
Что будет, если не лечить стриктуру
Неполноценное опорожнение мочевого пузыря, наблюдающееся при структуре уретры, становится причиной перенапряжения мышц, которые со временем атрофируются. Как результат – уменьшается сократительная способность мочевого пузыря, что становится причиной неполного опорожнения. Наличие остаточной мочи в постоянно увеличивающихся объемах приводит к хроническим инфекциям мочевых путей и формированию камней. Также возможно развитие гидронефроза и опасной для жизни почечной недостаточности.
Подготовка к операции
Для выявления возможных противопоказаний к проведению хирургического вмешательства перед операцией нужно пройти предоперационное обследование. Обследование перед меатотомией включает в себя:
- клинический и биохимический анализ крови,
- время свертывания крови (МНО),
- определение группы крови ирезус-фактора,
- анализы крови нагепатиты В и С, ВИЧ, сифилис,
- анализ мочи.
Необходимые исследования перед операцией с местным обезболиванием назначаются врачом на предварительной консультации. Если у Вас имеются свежие результаты ранее проведенных исследований, возьмите их с собой на прием к врачу урологу-андрологу.
Меатотомия и послеоперационный период
Операция по расширению наружного отверстия уретры занимает 15-20 минут и проводится под местным обезболиванием в стерильных условиях операционной. При помощи медицинского скальпеля или ножниц по средней линии нижней стенки уретры проводится разрез. Достаточная глубина разреза проверяется при помощи изогнутого металлического стержня (бужа) большого калибра. Для предотвращения кровотечения и склеивания раны накладывается шов, самостоятельно рассасывающийся через несколько дней после операции.
Меатотомия – операция, которая не требует госпитализации и нахождения в стационаре. Через час после хирургической манипуляции пациент идёт домой, получив подробные рекомендации по уходу, контрольным явкам к врачу урологу-андрологу и срокам полового покоя.
Меатотомия, выполненная в клинике «ВироМед» в Уфе – надежная и абсолютно безопасная манипуляция. Все пациенты, прошедшие операцию в нашей клинике, отмечали безболезненность выполнения процедуры и отсутствие постоперационных осложнений.