Вульвоскопия

Вульвоскопия – это кольпоскопическое исследование наружных половых органов. Методом вульвоскопии диагностируют атрофические, гиперпролиферативные, воспалительные, диспластические и злокачественные поражения кожи и слизистой вульвы.

Вульвоскопия является бесконтактным методом диагностики, поэтому используется при обследовании не только взрослых женщин, но и девочек. При помощи данной методики можно диагностировать поражения кожи и слизистой наружных половых органов (больших и малых половых губ, клитора, промежности, преддверия влагалища, лобка), которые обычно не определяются невооруженным глазом. С помощью вульвоскопии определяют подозрительные участки для прицельной биопсии. Исследование предоставляет врачу информацию о характере и распространенности заболевания, что позволяет составить оптимальный план лечения пациентки.

Показания и противопоказания к вульвоскопии

Кольпоскопическое исследование вульвы, влагалища и шейки матки в порядке планового профилактического осмотра ежегодно осуществляется у женщин старше 30 лет.

Показанием для проведения внеплановой вульвоскопии являются:

  • жалобы на зуд,
  • жжение,
  • сухость,
  • ощущение дискомфорта и раздражения в области наружных половых органов,
  • боли во время полового акта.
  • язвы,
  • трещины,
  • кровоизлияния,
  • участки некроза и распада,
  • пальпируемые очаговые образования.

Вульвоскопию применяют для диагностики папилломавирусной инфекции, которая клинически проявляется наличием остроконечных кондилом или микропапиллом на коже или слизистой.

Вульвоскопию назначают, если у пациентки в процессе гинекологического осмотра выявляются доброкачественные новообразования вульвы: гемангиома, папиллома, полипы, ретенционные кисты, кератоакантома. Обязательному вульвоскопическому исследованию подлежат пигментированные образования промежности, перианальной области и ануса (невусы, лентиго, злокачественная меланома). Вульвоскопия является одним из методов диагностики острого и хронического вульвита, вызванного бактериальной, вирусной или грибковой инфекцией. Метод позволяет дифференцировать дисплазию и рак наружных половых органов от доброкачественной патологии.

В качестве противопоказания для проведения расширенной вульвоскопии рассматривают наличие аллергической реакции на растворы йода или уксуса, используемые в процессе исследования.

Подготовка к вульвоскопии

Вульвоскопию выполняют бесконтактным путем, не прикасаясь инструментами к половым органам. Процедуру назначают без предварительного лабораторного или инструментального обследования.

Для лучшей кольпоскопической визуализации перед вульвоскопией необходимо удалить волосы в области наружных половых органов. Если планируется проведение кольпоскопического исследования не только вульвы, но и влагалища и шейки матки, накануне необходимо отказаться от интимной близости, спринцеваний, использования вагинальных тампонов и свечей.

Вульвоскопию выполняют в любой день цикла, исключая период менструального кровотечения. Если пациентку направляют на комплексный кольпоскопический осмотр (шейка матки, влагалище и вульва), исследование назначают в первую фазу менструального цикла.

Как проводится вульвоскопия в клинике ВироМед

Методика вульвоскопии схожа с обычным кольпоскопическим исследованием шейки матки. Пациентку укладывают на гинекологическое кресло, стойка кольпоскопа располагается слева от врача. Подвижную оптическую головку инструмента устанавливают на расстоянии 20-30 см от преддверия влагалища. Вульвоскопию начинают с общего осмотра области наружных половых органов с использованием минимального 8-кратного увеличения.

Следующим этапом вульвоскопии является проведение различных эпителиально-сосудистых тестов с использованием медикаментозных реагентов. Сначала выполняют пробу с уксусной кислотой. Так в процессе вульвоскопии обнаруживают зоны лейкоплакии и поражения ВПЧ-инфекцией. Затем проводят пробу с 3% йодным раствором Люголя – Шиллер тест. Реакция основана на окрашивании здоровых клеток, богатых гликогеном. Йодонегативные зоны при вульвоскопии выявляют при наличии атрофических и воспалительных процессов наружных половых органов.

Биопсийный материал для гистологического исследования могут взять через кольпоскоп во время проведения вульвоскопии. Длительность процедуры составляет 10-20 минут.

После диагностической вульвоскопии пациентку отпускают домой, рекомендуют возвращаться к повседневной жизни без ограничения режима физической активности.

В клинике ВироМед используется современное диагностическое оборудование, которое позволяет быстро получать точные и достоверные результаты различных исследований. Опытный медицинский персонал и врачи гинекологи с безупречной профессиональной репутацией и огромным опытом работы обеспечивают выявление любых заболеваний на самой ранней стадии их развития и их эффективное лечение.

Записаться на прием к гинекологу клиники ВироМед в Уфе вы можете по телефону +7(347) 246-55-06

 Быстрая запись на приём в Уфе:

Лицензии

Наша команда

Занега Вадим Сергеевич

Врач-хирург, стаж более 5 лет